Beitrittsformular
- Veröffentlicht: Montag, 08. August 2016 13:54
Beitrittsformular
Donau-Rieser Frauenliste
Vorsitzende Barbara Geppert
Dorfstraße 27
86739 Ederheim
F.: (0 90 81) 63 38 E-Mail: Diese E-Mail-Adresse ist vor Spambots geschützt! Zur Anzeige muss JavaScript eingeschaltet sein!
Beitrittserklärung
Name/Vorname: ...................................................................................
Straße: .................................................................................................
PLZ/Wohnort: .......................................................................................
Geburtsdatum: ............................ Tel.:…………… E-Mail:………………………………………..
Eintrittsdatum: ..............................
Hiermit erkläre ich meinen Beitritt zum Verein Donau-Rieser Frauenliste e.V.
Datum: ...................... Unterschrift: ........................................
SEPA-Lastschriftmandat:
Zahlungsempfänger: Donau-Rieser Frauenliste e.V.
Gläubiger-Identifikationsnummer: DE13ZZZ00000483280
Mandatsreferenznummer: ..............................................(wird vom Verein ausgefüllt)
SEPA-Lastschriftsmandat: Ich ermächtige die Donau-Rieser Frauenliste e.V. widerruflich, den Mitgliedsbeitrag von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von der Frauenliste auf mein Konto gezogene Lastschrift einzulösen.
Hinweis: Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des belasteten Betrags verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten Bedingungen. Der Beitragseinzug erfolgt jährlich.
Name der Bank IBAN (maximal 22 Stellen) BIC (8 oder 11 Stellen)
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DE |
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Name der Kontoinhaberin
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Datum, Unterschrift der Kontoinhaberin
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Datenschutzerklärung
Wir weisen gem. § 33 Bundesdatenschutzgesetz darauf hin, dass zum Zweck der Mitgliederverwaltung und –betreuung folgende Daten der Mitglieder in Dateien gespeichert, verarbeitet und genutzt werden:
Name, Adresse, Geburtsdatum, Eintrittsdatum und Kontoverbindung.
Ich bin mit der Erhebung, Verarbeitung und Nutzung der Daten einverstanden.
Eine Weitergabe der Daten an Dritte erfolgt nicht.
Beitragshöhe: 20.- €
Konto: Donau-Rieser Frauenliste e.V. Raiff-VB Ries, IBAN: DE18 7206 9329 0000 0176 98 BIC GENODEF 1 NOE
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